Podpisový arch č. 1

Příloha č. 4 k přihlášce k registraci nezávislého kandidáta

Petice

podporující kandidaturu nezávislého kandidáta

……………….…………………….……………………………………………….………………….
jméno a příjmení, rok narození

ve volbách do Senátu Parlamentu České republiky konaných v r. 2026
							
ve volebním obvodu č.	72				                  	    Ostrava-město
sídlo volebního obvodu

Poř. č.	Jméno a příjmení voliče 	Datum narození	Adresa místa trvalého pobytu	Podpis	
1.					
2.					
3.					
4.					
5.					
6.					
7.					
8.					
9.					
10.					
11.					
12.					
13.					
14.					
15.					
Poznámka:
Petice musí být podepsána alespoň 1 000 oprávněných voličů, tj. 
•	státních občanů ČR, kteří alespoň druhý den voleb dosáhnou věku 18 let
•	jsou přihlášeni k trvalému pobytu ve volebním obvodu, v němž nezávislý kandidát hodlá kandidovat do Senátu (tj. VO č. 72 Ostrava-město)
•	nemají omezenu svéprávnost k výkonu volebního práva
V záhlaví petice a v záhlaví na každém jejím očíslovaném podpisovém archu se uvede skutečnost, že petice je určena na podporu kandidatury nezávislého kandidáta, jeho jméno, příjmení, rok narození, číslo a sídlo volebního obvodu, do kterého kandidát kandiduje a rok konání voleb.